家庭養(yǎng)老床位設(shè)施（家庭養(yǎng)老床位適老化怎么做）

　　所謂家庭養(yǎng)老床位，是依托養(yǎng)老服務(wù)組織，以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心為支點，把專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)延伸到家庭，為長者的居住環(huán)境和生活空間進(jìn)行必要的適老化和智能化家居改造，在家中設(shè)置具備機(jī)構(gòu)化服務(wù)功能的床位，根據(jù)其意愿和需求提供與床位相配套的全天候、全方位、全人長期專業(yè)照顧服務(wù)。

　　01.家庭養(yǎng)老床位的服務(wù)內(nèi)容

　　家庭照護(hù)床位項目針對65周歲以上失能認(rèn)知癥長者及半失能長者（或60周歲以上殘障長者及80周歲以上高齡、獨居、空巢長者）剛需，為長者提供健康、日常生活、康復(fù)、慢病管理、助餐助浴、精神關(guān)懷等服務(wù)。

　　該項目實施中包含對服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)要求、開展服務(wù)項目的要求、以及服務(wù)人員要求、服務(wù)時間及質(zhì)量的要求：

　　1)?安裝必要的信息化服務(wù)和監(jiān)管設(shè)施及緊急呼叫服務(wù)設(shè)備。

　　2)?滿足家庭養(yǎng)老床位服務(wù)基本內(nèi)容，鼓勵各養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)按照老人的服務(wù)需求提供個性化服務(wù)。老人滿意度調(diào)查滿意率不低于90%。

　　各地針對6大板塊的主要服務(wù)內(nèi)容和項目要求，對本地的家庭養(yǎng)老床位項目進(jìn)行了服務(wù)細(xì)化，并制定了詳細(xì)的服務(wù)準(zhǔn)則。

　　上海市家庭照護(hù)床位主要提供以下服務(wù)內(nèi)容：

　　1)機(jī)構(gòu)式長期照護(hù)。提供照護(hù)計劃制定、身體護(hù)理、生活照料、營養(yǎng)咨詢與膳食服務(wù)、個人清潔衛(wèi)生、心理慰藉、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療護(hù)理以及遠(yuǎn)程響應(yīng)、緊急援助等服務(wù)。

　　2)階段性專項照護(hù)。大病出院后的專業(yè)康復(fù)與訓(xùn)練，身體特殊狀況時期照護(hù)等。

　　3)機(jī)構(gòu)設(shè)施共享服務(wù)。利用機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)施、資源提供相關(guān)服務(wù)，參加入住機(jī)構(gòu)長者的集體活動；如需入住服務(wù)機(jī)構(gòu)，開設(shè)綠色通道等。

　　4)家庭照護(hù)增能服務(wù)。對家庭照護(hù)者進(jìn)行照護(hù)理念介紹、照護(hù)知識講解、實操培訓(xùn)與日常照護(hù)指導(dǎo)等。相比之下，南京市服務(wù)協(xié)議中為居家長者提供的服務(wù)則更為細(xì)化：

　　1)生活照料服務(wù)：一是每日三餐服務(wù)。協(xié)助長者制作或送餐上門；二是清潔服務(wù)。保持室內(nèi)空氣流通、衛(wèi)生整潔無異味：清掃房間、洗衣服務(wù)、換洗窗簾、晾曬被褥等；三是照料護(hù)理。晨間護(hù)理（洗臉、刷牙、穿衣、梳頭）、晚間護(hù)理（洗臉、刷牙、脫衣、洗腳、會陰清潔、熄燈）、理發(fā)、修剪指甲、洗澡、洗頭等；四是代購代送。幫助長者購買必要的生活用品；五是協(xié)助外出。每周安排戶外活動（限能行走和能坐輪椅且根據(jù)長者情況而定）。

　　2)電子信息化服務(wù)：安裝緊急呼叫服務(wù)、智能穿戴、智能感應(yīng)、遠(yuǎn)程監(jiān)控等設(shè)備，緊急呼叫及時上門，常態(tài)掌握長者生理及活動情況。

　　3)康復(fù)護(hù)理服務(wù)：建立健康服務(wù)檔案，每周一次上門巡診（量血壓），每月一次測量血糖。根據(jù)長者病情提供康復(fù)理療。為長者提供代開藥品服務(wù)；大小便處理，皮膚護(hù)理（防褥瘡等），鼻飼，口腔護(hù)理。

　　4)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)：根據(jù)失能半失能長者的護(hù)理要求，按照《關(guān)于開展社區(qū)居家養(yǎng)老綜合護(hù)理中心建設(shè)試點的意見》（寧民福[2017]98號）的相關(guān)居家護(hù)理項目提供必要的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

　　5)精神慰藉、文化娛樂等服務(wù)：為長者提供親情關(guān)懷服務(wù)，每天一次電話聯(lián)系長者，了解長者情況并作記錄，做好與長者家屬（或單位）的交流溝通工作，定時向家屬（或單位）匯報長者的生活、身體狀況并做好記錄；社工介入服務(wù)（每個星期至少組織一次長者集體娛樂活動）；生日關(guān)懷、節(jié)日關(guān)懷、法律咨詢等。

　　結(jié)合上海與南京的服務(wù)案例，有別于傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老服務(wù)，家庭養(yǎng)老床位服務(wù)可以總結(jié)為 “三合一”入戶服務(wù)：

　　一是適老化改造入戶。為長者的居住空間進(jìn)行地面防滑、安全扶手加裝等改造，打造安全、舒適的家居環(huán)境；

　　二是智能監(jiān)測設(shè)備入戶。機(jī)構(gòu)通過安裝智能設(shè)備24小時監(jiān)測長者在家生活的安全狀態(tài)，長者在家里可呼叫求助或預(yù)約上門服務(wù)；

　　三是養(yǎng)老服務(wù)入戶。長者可根據(jù)需求選擇健康管理、助餐配餐、康復(fù)護(hù)理、陪同外出、生活照料等個性化服務(wù)。

　　每位長者都關(guān)聯(lián)著一個家庭。對獨自生活的長者來說，其居家安全更是牽動著親人的心。保障長者的身體健康和安全，是家庭養(yǎng)老床位的一大重點。02.家庭養(yǎng)老床位的收費與補(bǔ)貼

　　當(dāng)前家庭養(yǎng)老床位建設(shè)還處于政府主導(dǎo)的階段，為促進(jìn)這一居家養(yǎng)老新模式的快速落地、推廣，吸引專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)組織以及社會資源的參與，各地政府針對家庭養(yǎng)老床位都有相應(yīng)的補(bǔ)貼政策。

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