普惠型養(yǎng)老服務(wù)如何實現(xiàn)?聽聽專家怎么說

老有所養(yǎng)是民生要計。第七次全國人口普查結(jié)果顯示，我國60歲及以上人口已達到2.6億，約占總?cè)丝诘?8.7%，人口老齡化基數(shù)大、發(fā)展快，供需矛盾進一步凸顯。針對這一問題，國家提出，十四五期間大力發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)。如何為老年群體提供更多方便可及、價格可負擔、質(zhì)量有保障的普惠型養(yǎng)老服務(wù)？一起來聽聽專家怎么說——

鋪好養(yǎng)老服務(wù)三張床

與財政兜底的基本養(yǎng)老、完全市場化的高端養(yǎng)老相比，普惠養(yǎng)老更強調(diào)構(gòu)建一種面向社會大眾、主要依靠市場供給且由政策引導(dǎo)的養(yǎng)老服務(wù)體系。它通過對養(yǎng)老服務(wù)價格和質(zhì)量的合理引導(dǎo)，最大程度地滿足普通老年群體的養(yǎng)老需求。

居家、社區(qū)、機構(gòu)是實現(xiàn)普惠型養(yǎng)老服務(wù)的三張床。國家十四五規(guī)劃提出，支持家庭承擔養(yǎng)老功能，構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。然而，目前發(fā)展三張床還存在許多現(xiàn)實問題。資源依然不夠，同時已經(jīng)進入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的資源配置不夠合理。浙江大學教授、中國社會保障學會副會長何文炯指出，一是城鄉(xiāng)之間配置不均衡，農(nóng)村的老齡化程度高于城鎮(zhèn)，但養(yǎng)老服務(wù)資源嚴重短缺。二是機構(gòu)養(yǎng)老與居家養(yǎng)老之間不均衡，總體上看前者供給過剩，而居家養(yǎng)老服務(wù)不到位，合適的家庭成員少且沒有受過專業(yè)訓(xùn)練，社會化養(yǎng)老服務(wù)供給不足，能夠上門提供的服務(wù)比較缺乏。三是養(yǎng)老機構(gòu)入住冷熱不均，地段好、服務(wù)好、價格低的公辦養(yǎng)老機構(gòu)一床難求，其他機構(gòu)則入住率低。因此他建議，要從滿足老年人需求和發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的高度，支持居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，重點是穩(wěn)步提高養(yǎng)老服務(wù)人員的薪酬水平、社會地位和職業(yè)預(yù)期，培養(yǎng)更多專業(yè)化的照護服務(wù)隊伍，提高失能失智老人及其家庭購買社會化養(yǎng)老服務(wù)的能力。此外，也要加快公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革，控制其建設(shè)規(guī)模和修建標準，同時要采取切實有效措施解決城鎮(zhèn)老年人口密集老城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)落地難問題，拓展養(yǎng)老機構(gòu)的社區(qū)日間照料功能和居家上門服務(wù)功能。

比傳統(tǒng)居家養(yǎng)老多了更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，比機構(gòu)養(yǎng)老又具有離家近、環(huán)境親、更經(jīng)濟的優(yōu)勢，當前，社區(qū)養(yǎng)老成為很多老年人的新選擇，也是政策鼓勵的發(fā)展方向。為了更好地滿足社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求，近年來，各地社區(qū)特別是老舊小區(qū)適老化改造力度不斷加大，比如設(shè)置電梯、無障礙坡道、健康食堂、老年大學、老年活動中心等等。北京師范大學社會發(fā)展與公共政策學院副教授付媛媛認為，當前社區(qū)養(yǎng)老模式的市場化運作環(huán)境尚未形成，各地運行的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)仍以政府推動為主。可考慮拓寬資金渠道，形成多元化投入機制，逐步形成政府、企業(yè)、非營利機構(gòu)和家庭四方投資的格局。

為普惠型養(yǎng)老插上數(shù)字化翅膀

發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)并不意味著提供一模一樣的服務(wù)，而是補齊傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的短板，更好滿足老年群體個性化、多元化、定制化的需求。隨著大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的快速發(fā)展與融合，智慧化養(yǎng)老模式為解決養(yǎng)老問題提供了一種可行方案。專家指出，中國老年人接受新事物的能力普遍增強，財富積累及消費能力有一定的增強，這些也為智慧養(yǎng)老的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

中國社會科學院社會學研究所社會工作與福利社會學研究室副主任王晶認為，智慧養(yǎng)老是多方共贏。從政府的角度看，互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老服務(wù)平臺可以解決居家服務(wù)信息不對稱的問題，體現(xiàn)政府公共服務(wù)方式的轉(zhuǎn)型；從公眾的角度看，相關(guān)平臺可以提供以需求為導(dǎo)向，精細化、個性化、全方位覆蓋的公共服務(wù)；從企業(yè)的角度看，互聯(lián)網(wǎng)+物聯(lián)網(wǎng)為養(yǎng)老企業(yè)創(chuàng)造了新商機，通過設(shè)備搭建和數(shù)據(jù)傳輸，也可以實現(xiàn)實時監(jiān)測分析。

目前，一些地方或企業(yè)正在搭建綜合性、聚合型的養(yǎng)老服務(wù)平臺，同時具備養(yǎng)老功能的APP應(yīng)用、可穿戴設(shè)備、智慧家電等不斷面世。互聯(lián)網(wǎng)+時代的養(yǎng)老服務(wù)制度創(chuàng)新可以有幾個著力點，王晶提出，一是加快互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在養(yǎng)老企業(yè)中的應(yīng)用，強化服務(wù)機構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)信息采集能力，實現(xiàn)政府、社會服務(wù)組織和企業(yè)之間的數(shù)據(jù)集成，提高信息使用效率。二是支持現(xiàn)有平臺企業(yè)為養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的智能化轉(zhuǎn)型提供服務(wù)，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)需求和供給的有效對接。三是逐步加大財政資金的引導(dǎo)作用，加大對互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)型升級的支持力度，重點支持家庭網(wǎng)絡(luò)體系、社區(qū)網(wǎng)絡(luò)體系的能力建設(shè)。四是規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)市場秩序，進一步規(guī)范智能養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的準入資質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療護理等具體服務(wù)的實施標準。

當下浙江正在加快打造的浙里康養(yǎng)多跨協(xié)同應(yīng)用，旨在通過打通政府部門間數(shù)據(jù)、鏈接市場數(shù)據(jù)及社會數(shù)據(jù)、形成群體數(shù)據(jù)和空間數(shù)據(jù)，更好地為老年人及家屬提供養(yǎng)老地圖、福利直達、探訪關(guān)愛、家庭養(yǎng)老床位、云上老年大學等微服務(wù)，讓每位浙江老年人都能享受有保障有質(zhì)量有活力的福壽康寧生活。期待浙江的數(shù)字化改革能夠為創(chuàng)新豐富智慧養(yǎng)老新模式，讓老年群體共享數(shù)字時代紅利提供更多探索。