社區(qū)養(yǎng)老運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)「醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式」

社區(qū)養(yǎng)老運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)（醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式）

該康養(yǎng)社區(qū)總投資規(guī)模4億元，可提供1000張養(yǎng)老床位，一期工程于2015年9月完工，隨著運(yùn)營(yíng)的開(kāi)展，養(yǎng)老社區(qū)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室已不能完全滿足長(zhǎng)者對(duì)專業(yè)醫(yī)護(hù)、慢性病診療、病后康復(fù)及臨終關(guān)懷的康養(yǎng)需求。目前社區(qū)內(nèi)約有30%的老人行動(dòng)不便，需要通過(guò)康復(fù)恢復(fù)肢體功能，90%以上有慢性病需要長(zhǎng)期就醫(yī)。為了將有病治病、無(wú)病樂(lè)養(yǎng)、生活照料、身體康健與臨終關(guān)懷有機(jī)地融為一體，并于2017年4月投資5000萬(wàn)元，在康養(yǎng)社區(qū)旁建成一處二級(jí)康復(fù)醫(yī)院。

（一）醫(yī)院設(shè)施與定位

內(nèi)置的二級(jí)康復(fù)醫(yī)院，總建筑面積8000平方米，其中康復(fù)治療場(chǎng)地1000余平方米，設(shè)置康復(fù)床位155張，醫(yī)、護(hù)、技專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生人員120名。其中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員20余人，中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員50余人，醫(yī)學(xué)博士、碩士10余人，護(hù)理人員中本科學(xué)歷占85%。作為西安市醫(yī)療保險(xiǎn)與農(nóng)村合療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)院在滿足CCRC養(yǎng)老社區(qū)醫(yī)療服務(wù)需求的同時(shí)，也服服于周邊居民，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的最大化利用。

四、開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作中面臨的問(wèn)題

創(chuàng)建完善的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式離不開(kāi)良好的政策導(dǎo)向和保障機(jī)制。全國(guó)各地醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)都還處于試點(diǎn)和探索階段，各地差異較大，缺乏統(tǒng)一的醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)扶持政策和支持系統(tǒng)。衛(wèi)生部門掌管醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，社保部門管理醫(yī)療報(bào)銷，民政部門主管養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，政出多門容易造成醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)面臨都管都不管的局面。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為從事長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)的工作人員無(wú)須高學(xué)歷，具備中專學(xué)歷及以下水平已是足矣。這造成了不足30%的護(hù)理專業(yè)人員或其他相關(guān)專業(yè)人員在從事長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)，僅有1/3的人取得了護(hù)理員資格證書。

五、順利開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的保障

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