居家養(yǎng)老系統(tǒng)「居家養(yǎng)老未來發(fā)展趨勢」

居家養(yǎng)老系統(tǒng)（居家養(yǎng)老未來發(fā)展趨勢）目前，我國的養(yǎng)老方式主要有居家養(yǎng)老、機構養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老。其中，社區(qū)養(yǎng)老吸收了居家養(yǎng)老、機構養(yǎng)老兩者的優(yōu)點，是針對我國社會轉型期所面臨的巨大老齡化問題提出的一種新型養(yǎng)老方式

社區(qū)養(yǎng)老是指老年人住在自己家里或長期生活的社區(qū)里，在得到家人照顧的同時，由社區(qū)相關組織承擔養(yǎng)老工作或托老服務的養(yǎng)老方式。社區(qū)養(yǎng)老由社區(qū)志愿者及社會支持網絡共同支撐，為有需要的老人提供幫助，使他們能在熟悉的社區(qū)環(huán)境中生活

目前，我國的養(yǎng)老方式主要有三種：居家養(yǎng)老、機構養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老。

居家養(yǎng)老是以家庭為單位對老人進行贍養(yǎng)，滿足老年人的生活物質需求與精神需求；機構養(yǎng)老是老人到養(yǎng)老院、養(yǎng)老公寓、養(yǎng)老社區(qū)等機構進行養(yǎng)老；社區(qū)養(yǎng)老則是以居家養(yǎng)老為主、機構養(yǎng)老為輔的養(yǎng)老方式。

有專家在接受記者采訪時認為，社區(qū)養(yǎng)老吸收了居家養(yǎng)老、機構養(yǎng)老兩者的優(yōu)點，是針對中國社會轉型期所面臨的巨大老齡化問題所提出的一種新型養(yǎng)老方式。

強化家庭養(yǎng)老功能積極推進社區(qū)養(yǎng)老

俗話說，“金窩銀窩不如自己的草窩”。在老年人眼里，或許再高檔的養(yǎng)老院都比不上自己的家。記者梳理相關資料得知，受養(yǎng)兒防老的傳統(tǒng)觀念影響，大多數老人不愿意到養(yǎng)老機構養(yǎng)老，而是希望在家中由兒女照顧。目前，選擇居家養(yǎng)老的老人占了總體的97%。

但因計劃生育政策和人口老齡化，我國目前“421”家庭增多。所謂“421”家庭，是指由爺爺、奶奶、外公、外婆四人，爸爸、媽媽兩人和一個獨生子女組成的家庭。由于子女白天都要上班，沒有很多時間照顧老人，居家養(yǎng)老服務、社區(qū)養(yǎng)老服務等便應運而生。

據了解，居家養(yǎng)老自由性較高、隱私可以得到保護，現在是大多數老人的第一選擇，但是獨居老人在家的安全性較低，一旦有恙或發(fā)生意外，容易耽誤治療時間。機構養(yǎng)老雖然生活條件較好，但養(yǎng)老院半集體化、生活自由度不高，而且很難保障隱私、成本較高。

社區(qū)養(yǎng)老依托社區(qū)，為居家老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務。老人白天可以被送去社區(qū)日間照料中心享受相應服務，晚上可以回到家中休息。在日間照料中心內，有相關的養(yǎng)老設施，能夠提供基本的醫(yī)療保健、護理服務、就餐服務、學習培訓服務，等等。

“社區(qū)養(yǎng)老把養(yǎng)老事業(yè)做到了家門口，這樣不僅少了離家的鄉(xiāng)愁之憂，還多了親情的陪伴，讓人有了更多的歸屬感。”北京市朝陽區(qū)老人牛先生如是說。

因此，有專家認為，居家養(yǎng)老是基礎，不僅不能削弱，還要強化家庭養(yǎng)老功能；社區(qū)養(yǎng)老是關鍵，要共建共享，精準聚焦；機構養(yǎng)老是補充，要重點發(fā)展社區(qū)化、小型化、連鎖化的養(yǎng)老機構。居家、社區(qū)、機構三者應融合發(fā)展，形成整體。

2019年3月，針對當前養(yǎng)老服務發(fā)展面臨的難點、痛點，國務院辦公廳印發(fā)了《關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》，時隔半年，民政部又出臺了《關于進一步擴大養(yǎng)老服務供給促進養(yǎng)老服務消費的實施意見》(以下簡稱《實施意見》)。

《實施意見》要求全國各地采取新建、改造、整合資源等方式，增加居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施供給。文件發(fā)布后，全國各地聞風而動：

江蘇省南京市在社區(qū)層面實現基層養(yǎng)老服務設施整合，提出“兩無償一優(yōu)先”發(fā)展養(yǎng)老設施。其中包括社區(qū)40%以上用房“無償”用于養(yǎng)老服務，公建配套的養(yǎng)老服務設施“無償”提供給非營利性社會養(yǎng)老機構運營，明確提出“行政事業(yè)單位的閑置用房優(yōu)先用于養(yǎng)老設施”；各街道社區(qū)綜合服務中心均設養(yǎng)老服務專區(qū)，開展助餐、助浴等服務，在全市打造15分鐘“為老服務便民圈”。

山東省濟南市則針對新建小區(qū)配套養(yǎng)老服務設施落實難、主城區(qū)老城區(qū)養(yǎng)老服務設施落地難等問題，突出政府主導作用，在做好規(guī)劃基礎上，多措并舉加以解決。一是堅持新建小區(qū)開發(fā)項目與養(yǎng)老服務設施同步設計、同步報批、同步建設、同步核實、同步驗收，做到“五同步”。二是安排規(guī)劃部門牽頭對主城區(qū)2009年以來建成小區(qū)全部摸排，準確掌握各區(qū)常住人口數據、養(yǎng)老服務設施的用地和建設等基本情況，對已有的養(yǎng)老服務設施建立電子檔案。對未建或建設不達標的，明確各類設施配建標準，著力解決老舊小區(qū)養(yǎng)老服務設施短缺問題。

福建省漳州市探索實踐“三個一套”模式，即系統(tǒng)構建了一套聯審機制，創(chuàng)新建立了一套補償標準，率先明確了一套產權歸屬制度。在系統(tǒng)構建聯審機制方面，構建了民政部門參與控規(guī)、修規(guī)、驗收全過程的聯審聯辦機制，形成有效制約的閉環(huán)流程。在開發(fā)項目無法提供養(yǎng)老服務設施方面，采取貨幣補償形式，向民政部門繳納養(yǎng)老用房配套建設費，按照屬地原則，專項用于養(yǎng)老用房的購置、修繕、改(擴)建。在明確產權歸屬方面，明確新建住宅開發(fā)建設單位需無償將配建的養(yǎng)老用房不動產產權移交民政部門，并配合辦理不動產登記手續(xù)。