廣東:廣州兩會｜張海玉:建立全市統一的老年照護需求評估標準

近年來，廣州市已經基本形成全覆蓋、多層次、多支撐、多主體的養老服務體系，惠及全市老年人的綜合保障和服務體系更加健全。然而，在老年人照護需求評估方面存在著多部門牽頭，多套標準的情況，造成公共資源浪費、老年群體重復評估加重負擔以及政策易混淆等問題。廣州市政協委員張海玉建議，明確老年人照護需求綜合評估的牽頭部門，制定全市統一的評估標準。

張海玉指出了當前多套標準、多頭管理的現象。比如，2020年12月，市民政局、市財政局印發《廣州市老年人照顧需求評估管理辦法（試行）》，明確市民政部門主管本市老年人照顧需求評估工作，負責組織制定評估標準和操作規范、制定老年人評估服務指引、建立評估信息管理系統，對全市評估工作開展監督管理。

2021年4月，市衛生健康委印發《深入推進老年人健康管理、老年健康與醫養結合服務管理基本公共衛生服務項目的工作方案》明確，通過實施老年人健康管理、醫養結合與失能老年人評估指導服務項目，為失能老年人提供上門評估和康復護理指導等服務。

2020年12月，市醫保局、市民政局、市衛生健康委印發《廣州市長期護理保險協議定點服務機構及評估管理辦法》明確，市醫療保障行政部門負責制定長護險定點機構及長護險評估的管理辦法并組織實施，對執行情況進行指導和監督。

針對上述問題，張海玉建議，明確老年人照護需求綜合評估的牽頭部門，理順其他配合部門的工作職責及分工。制定全市統一的評估標準，整合市民政部門、衛生健康部門、醫療保障部門現行的關于老年人失能評估的辦法，為有需求的老年人開展能力程度、疾病狀況、照護情況等評估，科學確定老年人服務需求和照護等級。張海玉建議明確評估員執業資格、開展從業培訓。制定全市統一的操作規范，按照評估標準組織實施評估工作。

根據老年人的照護需求，為老年人提供相應的居家護理、養老機構護理、醫療機構護理服務，以及發放相關補貼。張海玉還建議按照統一規劃、合理布局、總量可控、鼓勵競爭的原則，確定老年人照護需求評估機構，制定照護服務質量標準體系，建立定點評估機構監督考核機制，實行準入和推出動態管理。規范申請受理流程。明確老年人照護需求評估申請方，規范評估方式、評估要求、評估時限、評估結論告知、異議處理等操作流程，以及評估費用支付等問題。