云南:今年底全面建成一刻鐘居家養(yǎng)老服務圈

近日，云南省人民政府印發(fā)《云南省十四五老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）。《規(guī)劃》從規(guī)劃背景、總體要求、構建多層次社會保障體系、推進普惠養(yǎng)老服務提質擴面、建設居家社區(qū)養(yǎng)老服務網絡、提升老年健康服務能力、保障措施等12個方面，提出50條具體措施，旨在全局性謀劃、整體性推進老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務體系全面發(fā)展。其中明確，2022年底全面建成一刻鐘居家養(yǎng)老服務圈。

養(yǎng)老產品供應日益豐富

《規(guī)劃》提出十四五時期的發(fā)展目標，即可持續(xù)的多層次社會保障體系更加健全、老年健康支撐體系融合提升、產業(yè)融合發(fā)展更具活力、要素保障能力持續(xù)增強、社會環(huán)境更加適老宜居、養(yǎng)老服務供給不斷優(yōu)化。到2022年，各地新建城區(qū)、新建居住區(qū)配套建設社區(qū)養(yǎng)老服務設施100%達標。到2022年底，全面建成一刻鐘居家養(yǎng)老服務圈，社區(qū)養(yǎng)老服務設施實現(xiàn)有效覆蓋；到2025年，已建成居住區(qū)按照標準逐步補齊社區(qū)養(yǎng)老服務設施，街道養(yǎng)老服務機構（中心）、社區(qū)養(yǎng)老服務機構普遍建立，街道或社區(qū)普遍建立養(yǎng)老助殘康復輔助器具租賃服務制度。養(yǎng)老機構照護能力大幅提升，護理型床位占比到2025年不低于55%。家庭養(yǎng)老床位加速增加。農村普遍建立覆蓋縣、鄉(xiāng)、村三級的養(yǎng)老服務網絡，60%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建有1個具有綜合服務功能的區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。農村互助養(yǎng)老服務設施廣泛發(fā)展。

十四五時期，積極應對人口老齡化的制度框架基本建立，老齡事業(yè)和產業(yè)協(xié)同高質量發(fā)展，社會保障持續(xù)加強，養(yǎng)老服務供給有效擴大，養(yǎng)老產品供應日益豐富，行業(yè)要素支撐不斷增強，居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系基本建成，老年人獲得感、幸福感、安全感顯著提升。

構建多層次社會保障體系

為實現(xiàn)上述目標，《規(guī)劃》從12個方面提出50條具體措施。其中，在構建多層次社會保障體系方面，《規(guī)劃》提出，推動建立個人養(yǎng)老金賬戶，努力擴大企業(yè)年金覆蓋范圍，建立省、州市、縣三級基本養(yǎng)老服務清單，實現(xiàn)符合條件的老年人應保盡保、應救盡救。全面落實特困老年人救助供養(yǎng)制度，對有意愿的城鄉(xiāng)特困失能老年人實行在縣級集中照護。穩(wěn)妥推進長期護理保險制度試點，完善長期護理保險制度，逐步擴大長期護理保險參保群體范圍。實施失能、殘疾、高齡困難老年人家庭的居家適老化改造，到2025年完成2.5萬戶改造，持續(xù)提升老年人居家生活環(huán)境的安全性。到2025年，基本養(yǎng)老保險參保率達到95%。

《規(guī)劃》還提出，大力發(fā)展老年教育，到2025年，各縣（市、區(qū)）至少建有1所老年大學，70%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建有老年學校，50%以上行政村（社區(qū)）建有老年大學學習點，經常性參加教育活動的老年人占老年人總數(shù)的比例達到20%以上。

強化公辦養(yǎng)老機構兜底保障能力

在推進普惠養(yǎng)老服務提質擴面上，《規(guī)劃》提出，強化公辦養(yǎng)老機構兜底保障能力，對符合特困供養(yǎng)條件的老年人實現(xiàn)應保盡保、應養(yǎng)盡養(yǎng)，確保有意愿入住的特困人員全部實現(xiàn)集中供養(yǎng)。

實施養(yǎng)老機構建設重點工程，新建住宅小區(qū)應按照每百戶不少于20平方米建筑面積配建社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施用房，且單處用房建筑面積不得少于300平方米，到2025年配建設施達標率達到100%。已建成的小區(qū)按照每百戶15平方米以上的標準，因地制宜補足養(yǎng)老設施，并同步開展消防設施改造。到2022年底，原則上所有街道至少建有1個具備綜合功能的社區(qū)養(yǎng)老服務機構；到2025年建立覆蓋縣、鄉(xiāng)、村三級的養(yǎng)老服務網絡，每個縣（市、區(qū)）建成1個縣級失能照護服務機構，全省60%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）至少建有1個區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。

此外，聚焦失智老年人的特殊需求，開辟失智照護樓或照護單元，鼓勵社會力量興辦面向失智老年人的照護機構或開辟專區(qū)。推進失智照護、失能護理示范機構建設。在縣級新建或依托原有公辦養(yǎng)老機構改擴建失能失智照護服務機構，重點為特困人員、經濟困難的失能失智老年人、特殊困難家庭老年人提供無償或低償?shù)耐叙B(yǎng)服務，到2022年，每個縣（市、區(qū)）至少建有1個失能失智照護服務機構。到2025年，生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)率不低于60%，有集中供養(yǎng)意愿的特困人員集中供養(yǎng)率達100%。

城鎮(zhèn)地區(qū)發(fā)展四級服務網絡

值得關注的是，針對居家社區(qū)養(yǎng)老服務網絡建設，《規(guī)劃》提出，城鎮(zhèn)地區(qū)發(fā)展街道社區(qū)小區(qū)家庭四級服務網絡。到2022年底，社區(qū)日間照料服務覆蓋率不低于90%。全面建成一刻鐘居家養(yǎng)老服務圈。

農村地區(qū)建設縣鄉(xiāng)村三級服務網絡。在縣級建設以失能、部分失能特困人員專業(yè)照護為主的供養(yǎng)服務設施（敬老院），發(fā)揮其在農村養(yǎng)老服務體系中的骨干作用。在鄉(xiāng)級以鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉型升級為主，在原有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院基礎上改造提升，或與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院毗鄰建設具備全托、日托、上門服務等綜合服務功能的農村區(qū)域養(yǎng)老服務機構（中心），優(yōu)先滿足轄區(qū)內失能、半失能特困人員集中照護需求。