云南:今年底全面建成一刻鐘居家養(yǎng)老服務(wù)圈

近日，云南省人民政府印發(fā)《云南省十四五老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）。《規(guī)劃》從規(guī)劃背景、總體要求、構(gòu)建多層次社會(huì)保障體系、推進(jìn)普惠養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)擴(kuò)面、建設(shè)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、提升老年健康服務(wù)能力、保障措施等12個(gè)方面，提出50條具體措施，旨在全局性謀劃、整體性推進(jìn)老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)體系全面發(fā)展。其中明確，2022年底全面建成一刻鐘居家養(yǎng)老服務(wù)圈。

養(yǎng)老產(chǎn)品供應(yīng)日益豐富

《規(guī)劃》提出十四五時(shí)期的發(fā)展目標(biāo)，即可持續(xù)的多層次社會(huì)保障體系更加健全、老年健康支撐體系融合提升、產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展更具活力、要素保障能力持續(xù)增強(qiáng)、社會(huì)環(huán)境更加適老宜居、養(yǎng)老服務(wù)供給不斷優(yōu)化。到2022年，各地新建城區(qū)、新建居住區(qū)配套建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施100%達(dá)標(biāo)。到2022年底，全面建成一刻鐘居家養(yǎng)老服務(wù)圈，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施實(shí)現(xiàn)有效覆蓋；到2025年，已建成居住區(qū)按照標(biāo)準(zhǔn)逐步補(bǔ)齊社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，街道養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)（中心）、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍建立，街道或社區(qū)普遍建立養(yǎng)老助殘康復(fù)輔助器具租賃服務(wù)制度。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)能力大幅提升，護(hù)理型床位占比到2025年不低于55%。家庭養(yǎng)老床位加速增加。農(nóng)村普遍建立覆蓋縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，60%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建有1個(gè)具有綜合服務(wù)功能的區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施廣泛發(fā)展。

十四五時(shí)期，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的制度框架基本建立，老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同高質(zhì)量發(fā)展，社會(huì)保障持續(xù)加強(qiáng)，養(yǎng)老服務(wù)供給有效擴(kuò)大，養(yǎng)老產(chǎn)品供應(yīng)日益豐富，行業(yè)要素支撐不斷增強(qiáng)，居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系基本建成，老年人獲得感、幸福感、安全感顯著提升。

構(gòu)建多層次社會(huì)保障體系

為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，《規(guī)劃》從12個(gè)方面提出50條具體措施。其中，在構(gòu)建多層次社會(huì)保障體系方面，《規(guī)劃》提出，推動(dòng)建立個(gè)人養(yǎng)老金賬戶，努力擴(kuò)大企業(yè)年金覆蓋范圍，建立省、州市、縣三級(jí)基本養(yǎng)老服務(wù)清單，實(shí)現(xiàn)符合條件的老年人應(yīng)保盡保、應(yīng)救盡救。全面落實(shí)特困老年人救助供養(yǎng)制度，對(duì)有意愿的城鄉(xiāng)特困失能老年人實(shí)行在縣級(jí)集中照護(hù)。穩(wěn)妥推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)，完善長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，逐步擴(kuò)大長期護(hù)理保險(xiǎn)參保群體范圍。實(shí)施失能、殘疾、高齡困難老年人家庭的居家適老化改造，到2025年完成2.5萬戶改造，持續(xù)提升老年人居家生活環(huán)境的安全性。到2025年，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率達(dá)到95%。

《規(guī)劃》還提出，大力發(fā)展老年教育，到2025年，各縣（市、區(qū)）至少建有1所老年大學(xué)，70%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建有老年學(xué)校，50%以上行政村（社區(qū)）建有老年大學(xué)學(xué)習(xí)點(diǎn)，經(jīng)常性參加教育活動(dòng)的老年人占老年人總數(shù)的比例達(dá)到20%以上。

強(qiáng)化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底保障能力

在推進(jìn)普惠養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)擴(kuò)面上，《規(guī)劃》提出，強(qiáng)化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底保障能力，對(duì)符合特困供養(yǎng)條件的老年人實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保、應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)，確保有意愿入住的特困人員全部實(shí)現(xiàn)集中供養(yǎng)。

實(shí)施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)重點(diǎn)工程，新建住宅小區(qū)應(yīng)按照每百戶不少于20平方米建筑面積配建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用房，且單處用房建筑面積不得少于300平方米，到2025年配建設(shè)施達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%。已建成的小區(qū)按照每百戶15平方米以上的標(biāo)準(zhǔn)，因地制宜補(bǔ)足養(yǎng)老設(shè)施，并同步開展消防設(shè)施改造。到2022年底，原則上所有街道至少建有1個(gè)具備綜合功能的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；到2025年建立覆蓋縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，每個(gè)縣（市、區(qū)）建成1個(gè)縣級(jí)失能照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，全省60%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）至少建有1個(gè)區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。

此外，聚焦失智老年人的特殊需求，開辟失智照護(hù)樓或照護(hù)單元，鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦面向失智老年人的照護(hù)機(jī)構(gòu)或開辟專區(qū)。推進(jìn)失智照護(hù)、失能護(hù)理示范機(jī)構(gòu)建設(shè)。在縣級(jí)新建或依托原有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改擴(kuò)建失能失智照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)為特困人員、經(jīng)濟(jì)困難的失能失智老年人、特殊困難家庭老年人提供無償或低償?shù)耐叙B(yǎng)服務(wù)，到2022年，每個(gè)縣（市、區(qū)）至少建有1個(gè)失能失智照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。到2025年，生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)率不低于60%，有集中供養(yǎng)意愿的特困人員集中供養(yǎng)率達(dá)100%。

城鎮(zhèn)地區(qū)發(fā)展四級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

值得關(guān)注的是，針對(duì)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，《規(guī)劃》提出，城鎮(zhèn)地區(qū)發(fā)展街道社區(qū)小區(qū)家庭四級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到2022年底，社區(qū)日間照料服務(wù)覆蓋率不低于90%。全面建成一刻鐘居家養(yǎng)老服務(wù)圈。

農(nóng)村地區(qū)建設(shè)縣鄉(xiāng)村三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在縣級(jí)建設(shè)以失能、部分失能特困人員專業(yè)照護(hù)為主的供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院），發(fā)揮其在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系中的骨干作用。在鄉(xiāng)級(jí)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級(jí)為主，在原有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院基礎(chǔ)上改造提升，或與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院毗鄰建設(shè)具備全托、日托、上門服務(wù)等綜合服務(wù)功能的農(nóng)村區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)（中心），優(yōu)先滿足轄區(qū)內(nèi)失能、半失能特困人員集中照護(hù)需求。