躋身國家級改革試點(diǎn)區(qū),珠海如何探索城市養(yǎng)老新路徑?

珠海是一個(gè)非常適合老年康養(yǎng)研究和居住的地方，我們來到這里就感覺心曠神怡。上周末，在珠海舉辦的第三屆中國老年健康國際論壇上，中國工程院院士鐘南山給予珠海高度評價(jià)。宜居之城珠海，在2019年被確定為國家養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)地區(qū)，養(yǎng)老事業(yè)也被列為市政府重點(diǎn)工作。

近年來，珠海針對不同層次、不同狀態(tài)老年人的養(yǎng)老需求提供服務(wù)，全力深化養(yǎng)老服務(wù)改革，搭建起全市養(yǎng)老服務(wù)的政策支撐體系、服務(wù)供給體系、服務(wù)保障體系和行業(yè)監(jiān)管體系，切實(shí)提升老年人幸福感、獲得感和安全感。

截至今年6月底，珠海市常住人口243.96萬人，戶籍人口144.43萬人，60周歲以上老年人口19.52萬人，占戶籍人口的13.52%。如何滿足全社會(huì)多樣化的養(yǎng)老需求？如何發(fā)揮市場的調(diào)節(jié)配置作用？近年來，珠海一直在探索。

老年人要從‘醫(yī)養(yǎng)’向‘康養(yǎng)’理念轉(zhuǎn)變。鐘南山院士表示，要貫徹讓老年人不得病、少得病、得小病的預(yù)防為主的健康管理理念，讓更多老年人擁有更高質(zhì)量的生活。

近年來，珠海為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，一方面加強(qiáng)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，讓養(yǎng)老服務(wù)工作觸角延伸至更多家庭，另一方面，大力投入基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，讓更多老年人擁有更好的康養(yǎng)環(huán)境。

2019年，珠海將社區(qū)居家養(yǎng)老配餐服務(wù)試點(diǎn)項(xiàng)目納入2019年度珠海市十件民生實(shí)事，通過加強(qiáng)制度建設(shè)、加大資金投入、整合社會(huì)資源、鼓勵(lì)社會(huì)參與，探索建設(shè)了一批社區(qū)長者飯?zhí)迷圏c(diǎn)，初步形成了符合珠海市實(shí)際、切合老年人需求、具有可操作性、可復(fù)制性的社區(qū)配餐經(jīng)驗(yàn)。

居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)更加多元。珠海制定《珠海市居家養(yǎng)老上門基本服務(wù)包》，為符合條件的經(jīng)濟(jì)困難、高齡、失能老人，按照失能程度，提供每月200500元的免費(fèi)上門服務(wù)，解決老人居家養(yǎng)老難問題。同時(shí)，在全市范圍內(nèi)以志愿服務(wù)積分和互助養(yǎng)老時(shí)間兌換等方式開展互助養(yǎng)老服務(wù)工作，緩解高齡、獨(dú)居、失能老年人養(yǎng)老難題。

今年，位于珠海南屏片區(qū)的市級養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目即將完工。該服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置總床位1100張，總投資約4.7億元。市級養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)作為全市首家醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相融合的養(yǎng)老服務(wù)綜合體。

與此同時(shí)，未來珠海市的普惠型機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位更有保障。珠海對一批重點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施掛圖作戰(zhàn)。預(yù)計(jì)到2022年，珠海市普惠型養(yǎng)老床位將大幅增加，有效解決優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老床位供應(yīng)不足問題。同時(shí)加快推進(jìn)香洲區(qū)鈺海、金灣區(qū)安宇等民辦養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目建設(shè)，有效補(bǔ)充全市多層次養(yǎng)老床位供給。

為進(jìn)一步關(guān)心關(guān)愛高齡老人，去年12月，《珠海市高齡重度失能長者長期照護(hù)工作實(shí)施方案》出臺，以珠海市戶籍高齡重度失能長者的長期照護(hù)服務(wù)保障為切入點(diǎn)，開展了長期照護(hù)服務(wù)體系建設(shè)的探索。

從今年3月實(shí)施至今，已有180名對象完成申領(lǐng)，累計(jì)補(bǔ)貼143萬元，切實(shí)減輕高齡重度失能老人家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)為下一步繼續(xù)深化長期照護(hù)服務(wù)供給改革積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

這是珠海在探索高齡老人養(yǎng)老議題的一個(gè)實(shí)踐。一直以來，珠海在深化養(yǎng)老服務(wù)改革的過程中，始終堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，把服務(wù)好老年人的剛性需求擺在首位，重點(diǎn)關(guān)注經(jīng)濟(jì)困難、高齡、失能的老年人群。

首要是強(qiáng)化居家養(yǎng)老服務(wù)支持。出臺多項(xiàng)政策為符合條件的經(jīng)濟(jì)困難、高齡、失能老人，免費(fèi)提供生活照料、助餐配餐、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉等居家上門服務(wù)；開展首輪居家適老化改造，為286戶有意愿的分散供養(yǎng)特困老年人家庭實(shí)施了居家適老化改造，對老年人房屋進(jìn)行電路改造、地面平整、增加扶手、蹲廁改坐廁等多方面改造，提升老年人生活便利性與安全性。

同時(shí)強(qiáng)化提升養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)水平。珠海對于長期照護(hù)服務(wù)承接機(jī)構(gòu)要求具備醫(yī)保定點(diǎn)資格，全省等級評定三星級以上，并擁有50%以上護(hù)理床位。目前，全市共有4家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為承接服務(wù)的試點(diǎn)單位。

珠海通過財(cái)政和醫(yī)保資金為符合條件的老人提供1500-2500元/人/月的長護(hù)補(bǔ)貼，服務(wù)補(bǔ)貼向補(bǔ)需方轉(zhuǎn)變，提升其支付能力，服務(wù)對象更自主地選擇更好的服務(wù)機(jī)構(gòu)。

迎接信息化數(shù)字化浪潮，智慧生活也要讓老年人參與進(jìn)來。為切實(shí)保障老年人權(quán)益，持續(xù)優(yōu)化珠海市老年友好型人社服務(wù)生態(tài)，珠海在推動(dòng)數(shù)字助老方面持續(xù)探索。

珠海市老年人可享受即來即辦立等可取的社會(huì)保障卡快速辦卡服務(wù)。社會(huì)保障卡即時(shí)發(fā)卡在全市大力推廣，截至今年10月底，珠海市即時(shí)發(fā)卡銀行網(wǎng)點(diǎn)已達(dá)119個(gè)，讓老年人享受到了家門口的便利辦卡服務(wù)。

上線電子社保卡醫(yī)保個(gè)賬在線支付服務(wù)，在珠海的老年人去醫(yī)院看病就醫(yī)再也不需要早早到醫(yī)院排長隊(duì)，在家里一部手機(jī)就可以輕松完成預(yù)約掛號、診金減免、個(gè)賬支付等操作。操作手機(jī)困難的老人，還可以通過子女手機(jī)來綁定親屬關(guān)系。

養(yǎng)老待遇不用辦。在2021年度養(yǎng)老待遇資格認(rèn)證工作中，珠海通過比對就醫(yī)記錄、核酸檢測、新冠疫苗接種記錄和民政火化記錄等自動(dòng)進(jìn)行生存認(rèn)證，讓珠海16萬人次的退休老人享受到了零負(fù)擔(dān)享受養(yǎng)老待遇服務(wù)。

家政服務(wù)安心辦。2021年6月，珠海市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)上服務(wù)平臺南粵家政模塊上線，為老年人提供優(yōu)質(zhì)、安心、放心的養(yǎng)老和醫(yī)療護(hù)理等家政服務(wù)的同時(shí)，也為生計(jì)困難的老年人提供了有保障的工作機(jī)會(huì)。

結(jié)合珠海毗鄰港澳的特點(diǎn)，為全力支持橫琴粵澳深度合作區(qū)建設(shè)，今年1月，為解決澳門老年人運(yùn)用智能技術(shù)辦理人社業(yè)務(wù)問題，珠海社保澳門網(wǎng)上服務(wù)子系統(tǒng)正式上線，澳門老年居民足不出境、在家門口即可享受珠海社保參保、繳費(fèi)、辦卡、查詢打印等一體化服務(wù)。

截至今年10月底，澳門街坊會(huì)聯(lián)合總會(huì)、澳門民眾建澳聯(lián)盟、澳門工會(huì)聯(lián)合總會(huì)和中國工商銀行（澳門）股份有限公司等4家澳門本地社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)67個(gè)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)89名工作人員通過該系統(tǒng)為澳門老年人提供了跨境網(wǎng)點(diǎn)辦經(jīng)辦服務(wù)20521人次。

接下來，珠海還探索將政策延伸，把已有的養(yǎng)老福利政策延伸到橫琴，比如高齡津貼、長期照護(hù)服務(wù)補(bǔ)貼等，讓在深合區(qū)的老人享受和珠海人同等的待遇和政策。同時(shí)，珠海也將借鑒澳門的經(jīng)驗(yàn)，制訂同質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，為老人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。