山東好消息:醫(yī)保新規(guī)出臺(tái),省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,跨地區(qū)看病更方便

最近，山東頒布了醫(yī)保新規(guī)，再過一個(gè)多月，自2022年1月1日起，山東省內(nèi)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)和重大改革，惠及全山東1億人！

醫(yī)保新規(guī)出臺(tái)后，山東省內(nèi)跨地區(qū)就醫(yī)將迎來重大改革，包括跨省就醫(yī)，都將更為便捷和省錢！

跨地區(qū)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，是全國(guó)人民的訴求和希望！

下面為您深度解析：

近日，山東宣布了重要的醫(yī)保改革消息，規(guī)定從2022年1月1日起，全省實(shí)行醫(yī)保新規(guī)，主要包括以下幾個(gè)方面：

一、取消省內(nèi)跨地區(qū)就醫(yī)備案手續(xù)，省內(nèi)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

以前，醫(yī)保實(shí)行各地區(qū)統(tǒng)籌，比如青島市參保人到濟(jì)南市就醫(yī)，需要進(jìn)行提前備案，沒有提前備案的話，報(bào)銷比例會(huì)適當(dāng)降低5%，即個(gè)人要多支付5%的醫(yī)療費(fèi)用。

新規(guī)后，從2022年1月1日起，省內(nèi)跨地區(qū)住院、門診就醫(yī)，一律取消備案手續(xù)，就醫(yī)費(fèi)用可以直接省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

取消異地備案，全國(guó)醫(yī)療報(bào)銷，是全國(guó)人民盼望的好政策，現(xiàn)在，山東省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算比國(guó)家要求提前了16個(gè)月，馬上就能實(shí)現(xiàn)，相信不久的將來，全國(guó)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，也會(huì)實(shí)現(xiàn)！

二、山東人異地就醫(yī)更便捷

新政策整合簡(jiǎn)化異地就醫(yī)人員，將異地安置退休人員、常駐異地工作人員、長(zhǎng)期異地居住人員、外出務(wù)工農(nóng)民、外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員，統(tǒng)一整合簡(jiǎn)化為異地長(zhǎng)期居住人員。

將轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員，自行外出就醫(yī)人員，因出差、探親、旅游等臨時(shí)在外就醫(yī)人員，統(tǒng)一簡(jiǎn)化整合為臨時(shí)外出就醫(yī)人員。

對(duì)于以上兩類人員，異地長(zhǎng)期居住人員就醫(yī)實(shí)行承諾備案制，不用像以前一樣，再提供戶籍證明等證明材料，簡(jiǎn)化了異地就醫(yī)手續(xù)。且一次備案，長(zhǎng)期有效，直接按照參保地待遇報(bào)銷。

對(duì)于臨時(shí)外出就醫(yī)人員，跨省異地就醫(yī)，仍然需要備案，但是改為備案到就醫(yī)地，就醫(yī)地所有聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可自由選擇，而不是像以前那樣備案到具體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也無需再提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明或外地急診證明等證明資料，并可實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算。

三、異地就醫(yī)自負(fù)比例大幅降低

對(duì)于轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員、自行外出就醫(yī)人員、因出差、探親、旅游等臨時(shí)外出就醫(yī)人員，省內(nèi)跨市、跨省住院醫(yī)療費(fèi)用首先自付比例，由原來各市規(guī)定的不超過40%，統(tǒng)一調(diào)減為不超過10%；普通門診、門診慢特病省內(nèi)跨市、跨省就醫(yī)首先自付比例不超過10%。

以前，醫(yī)保卡省內(nèi)跨地區(qū)不能用，異地就醫(yī)，卡內(nèi)個(gè)人賬戶余額不能用，異地報(bào)銷麻煩，提供資料復(fù)雜，跑腿多，墊資負(fù)擔(dān)重。

從2022年1月1日起，山東省內(nèi)所有定點(diǎn)藥店，普通門診，住院跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，皆可刷卡結(jié)算。

并且，外省市參保職工，也可以在我省結(jié)算定點(diǎn)藥店、跨省普通門診聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、跨省住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院刷卡結(jié)算。

為山東省醫(yī)保改革點(diǎn)贊，希望國(guó)內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算盡快實(shí)現(xiàn)

全國(guó)來說，隨著人口流動(dòng)性的增加，普通民眾對(duì)于異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的需求越來越強(qiáng)烈。

國(guó)家也意識(shí)到這一需求，并著手進(jìn)行醫(yī)保改革，而山東，就是率先進(jìn)行改革的地區(qū)之一，本次醫(yī)保新規(guī)，比國(guó)家要求的時(shí)間點(diǎn)提前了16個(gè)月！

無論是對(duì)省內(nèi)參保群眾省內(nèi)就醫(yī)還是跨省就醫(yī)，都提供了非常大的便捷！

以后，山東省內(nèi)，一張社保卡，隨便刷啦！

關(guān)于醫(yī)保改革，你怎么看？你有什么建議和想法嗎？