養(yǎng)老服務體系建設督查激勵地市典型經(jīng)驗做法介紹（二）——合肥市

加快建設現(xiàn)代智慧養(yǎng)老服務體系

努力實現(xiàn)老有所養(yǎng)

作為全省最早進入老齡化序列的城市之一，合肥市60歲及以上老年人口143萬人，占總?cè)丝诘?5.3%，老年人口總數(shù)全省最高。近年來，合肥市統(tǒng)籌推進人工智能條件下養(yǎng)老社會實驗試點城市、國家智能社會治理特色實驗基地（養(yǎng)老領(lǐng)域）等全國性重大養(yǎng)老改革試點任務，高質(zhì)量建設居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的現(xiàn)代智慧養(yǎng)老服務體系，全力滿足老年人日益增長的養(yǎng)老服務需求。

一、率先探索：政府購買居家養(yǎng)老服務保障兜底

自2013年起，合肥市率先通過市場化機制建立政府購買居家養(yǎng)老服務制度。按照每人每月600元標準，為市區(qū)70周歲及以上低保、空巢（無子女）老年人和90周歲及以上老年人，購買康復理療、家政服務、助餐服務等3大類38項服務。服務內(nèi)容包括生活照料服務、醫(yī)療保健服務、家政服務、緊急救助服務、精神慰藉服務等多個方面。服務產(chǎn)生的費用，采取發(fā)放服務券的方式進行結(jié)算。此后，政府購買居家養(yǎng)老服務制度在合肥不斷完善，服務內(nèi)容不斷豐富，服務范圍不斷拓展，2015年服務對象擴大至縣（市）城關(guān)鎮(zhèn)。2020年，以市政府名義修訂出臺《合肥市政府購買居家養(yǎng)老服務實施方案》。2021年，政府購買居家養(yǎng)老服務對象再次擴面，將全市60歲及以上經(jīng)濟困難的半失能、全失能老年人納入政府購買居家養(yǎng)老服務對象范圍，擴面后累計服務老年人達2.8萬人。截至目前，已累計服務2714萬人次，支付資金7.11億元。政府購買居家養(yǎng)老服務已建立全市統(tǒng)一的平臺支付結(jié)算系統(tǒng)，根據(jù)服務對象的實際需求公開征集優(yōu)質(zhì)服務機構(gòu)，持續(xù)提升政府購買居家養(yǎng)老服務整體質(zhì)量。

廬陽區(qū)逍遙津街道護理員教老人做手指操

二、法制引領(lǐng)：居家養(yǎng)老服務工作統(tǒng)籌推進

在政府購買服務實施3年的基礎(chǔ)上，為進一步推動居家養(yǎng)老服務工作的開展，2016年10月，《合肥市居家養(yǎng)老服務條例》（以下簡稱《條例》）審議通過，從法制創(chuàng)建的層面為居家養(yǎng)老服務工作的統(tǒng)籌推進、協(xié)同發(fā)展打開了良好局面。《條例》的頒布實施從市級居家養(yǎng)老服務立法層面填補了空白，也走在了全國的前列。在貫徹落實層面，更是將《條例》的實施情況納入各縣（市）區(qū)政府和開發(fā)區(qū)管委會年度考核指標體系。同時，《關(guān)于貫徹落實<條例>的通知》《關(guān)于印發(fā)養(yǎng)老服務體系建設任務的通知》《合肥市政府購買居家養(yǎng)老服務實施方案》《合肥市社會養(yǎng)老服務體系建設實施辦法》《合肥市高齡津貼發(fā)放管理辦法》《合肥市新建住宅小區(qū)居家養(yǎng)老服務用房和設施的建設、移交與管理辦法》等六個配套性文件的出臺，加速了《條例》相關(guān)條款的落地執(zhí)行。六個配套文件涉及政府購買居家養(yǎng)老服務、社區(qū)居家養(yǎng)老服務用房和設施建設、高齡老人津貼發(fā)放、社區(qū)老年人助餐食堂建設、居家養(yǎng)老服務中心站建設、社區(qū)醫(yī)療服務與養(yǎng)老服務融合等方面。

合肥市包河區(qū)濱湖世紀社區(qū)居家養(yǎng)老服務站

三、社區(qū)并重：全方位健全養(yǎng)老供給體系

完善養(yǎng)老服務基本保障，幫助特殊困難老年人家庭改善居住條件和生活質(zhì)量，圍繞臥室、客廳、廁浴、出行等環(huán)境，堅持一戶一案、一戶一檔、一戶一審，貼近改造需求、規(guī)范項目管理，完成7826戶特殊困難老年人家庭適老化改造，在全國率先全面采取市場化方式建立政府購買居家養(yǎng)老服務制度。

增強社區(qū)養(yǎng)老的支撐性作用，培育居家社區(qū)養(yǎng)老服務企業(yè)和社會組織，開展家庭養(yǎng)老床位試點，支持發(fā)展社區(qū)嵌入式小型養(yǎng)老機構(gòu)，鼓勵品牌化、連鎖化運營。逐步提高社區(qū)助餐、助潔、助浴、助行等服務覆蓋率，全市建成12家縣級居家養(yǎng)老服務指導中心、60家街道養(yǎng)老服務中心、486家城市社區(qū)養(yǎng)老服務站，實現(xiàn)城區(qū)全覆蓋。截至2021年底，已建成養(yǎng)老助餐機構(gòu)294個，特色嵌入式養(yǎng)老服務綜合體20余家，社區(qū)試點養(yǎng)老合作社15個，打造公益互助養(yǎng)老服務品牌。

通過組建醫(yī)聯(lián)體、簽訂協(xié)議合作等形式，引導支持養(yǎng)老機構(gòu)與各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展合作，為入住老年人提供多種形式的醫(yī)療保健服務。依托醫(yī)聯(lián)體，積極推進分級診療，使社區(qū)和居家養(yǎng)老的老年人慢病有管理、疾病早發(fā)現(xiàn)、小病能處理、大病易轉(zhuǎn)診。開展老年友善醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建工作，遴選合肥市老年友善醫(yī)療機構(gòu)364家上報省衛(wèi)健委進行評審。充分發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，截至2021年底，合肥市創(chuàng)建2個省級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地、7家省級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機構(gòu)、32家省級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范中心。

廬陽區(qū)廬園長者照料中心老人的春晚大合唱

四、效果良好：養(yǎng)老服務改革試點獲評優(yōu)秀

合肥市2017年11月被民政部、財政部確定為全國第二批中央財政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點地區(qū)，以老年人需求為導向，提出了7項改革任務和7項創(chuàng)新試點，出臺《合肥市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作實施方案》，明確8個方面、25項重點改革任務，并按年度分解重點工作任務，從細化養(yǎng)老服務清單、優(yōu)化服務供給、探索智慧養(yǎng)老、推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、養(yǎng)老融合發(fā)展等方面，努力打造可推廣、可復制、可持續(xù)的養(yǎng)老合肥模式。在2018年底中期績效評估中，合肥市被民政部、財政部評為優(yōu)秀試點地區(qū)。

政府購買居家養(yǎng)老服務建立全市統(tǒng)一的平臺支付結(jié)算系統(tǒng)

五、智慧養(yǎng)老：開啟養(yǎng)老新模式

近年來，合肥市智慧養(yǎng)老快速發(fā)展。依托科技資源優(yōu)勢，圍繞溫度+精度的服務目標，廣泛應用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)和人工智能產(chǎn)品，在機構(gòu)、居家、社區(qū)、醫(yī)養(yǎng)等領(lǐng)域賦予養(yǎng)老服務無限潛能。《合肥市居家養(yǎng)老服務條例》從立法層面要求各地大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老服務。合肥市人民政府辦公廳《關(guān)于開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點方案》，將大力發(fā)展居家和社區(qū)智慧養(yǎng)老服務作為國家級改革試點任務加以實施。2017年，合肥市在無先例的情況下，創(chuàng)造性地打造1+3+5+N智慧養(yǎng)老院架構(gòu)體系，在全省起到了示范引領(lǐng)作用。開展智慧養(yǎng)老服務示范基地、街道、社區(qū)和企業(yè)的創(chuàng)建，智慧養(yǎng)老服務系統(tǒng)、智能穿戴設備、智能輔具等，在合肥市街道、社區(qū)和養(yǎng)老服務機構(gòu)推廣運用，提升了養(yǎng)老服務的智慧化管理和供給水平。目前，合肥市已創(chuàng)建國家級智慧健康養(yǎng)老服務示范企業(yè)6家、示范街道10個、示范基地2個，省級智慧養(yǎng)老示范項目19個。2019年，合肥市被國家確定為人工智能養(yǎng)老社會實驗三個實驗區(qū)之一。2021年，合肥市‘1+3+5+N’智慧社區(qū)居家養(yǎng)老等6個應用案例入選全國人工智能養(yǎng)老社會實驗地區(qū)典型案例，占養(yǎng)老領(lǐng)域入選案例的50%，同年合肥市成功入選國家智能社會治理特色實驗基地養(yǎng)老領(lǐng)域名單，根據(jù)專家的評分位列第三。

合肥市瑤海區(qū)接待機器人發(fā)揮智能迎賓功能

合肥市瑤海區(qū)老年人使用智能健康亭自助測量生命體征

六、老年助餐：鑄就舌尖上的幸福

合肥市始終堅持以人民為中心的發(fā)展思想，從群眾身邊天天有感的小事抓起，以解決居家和社區(qū)高齡、孤寡、獨居、空巢老人吃飯難為重點，兼顧解決其他老年人吃飯難問題，通過改造提升社區(qū)老年食堂、社區(qū)老年助餐點及集中配送、送餐入戶、自助堂食等形式，開展老年助餐服務工作。2022年，全市將建成城市老年食堂、助餐點不少于826個，實現(xiàn)街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年食堂全覆蓋，城市社區(qū)老年助餐點全覆蓋，經(jīng)濟困難老年人發(fā)放就餐補貼全覆蓋。目前，全市建成運營老年助餐機構(gòu)328個，受到廣大市民特別是老年人的廣泛歡迎。

老年人在包河區(qū)蕪湖路街道城南社區(qū)食堂就餐