注意!這五種情況出現,醫保將無法報銷!別花冤枉錢

今天咱們來繼續說一說醫保。對于我們老百姓來說，在生活當中最重要的兩個保險，一個是養老保險，另外一個就是醫療保險。養老保險能夠很好地保障我們的晚年生活，而醫療保險對于我們每一個人來說都是非常重要的。因為每一個人都避免不了生病，要得病就要去醫院，就涉及到花費。有醫保就可以報銷大部分，對我們每個人來說都可以減少醫療支付成本。不過雖然醫保覆蓋的范圍很廣，但是仍然有幾種情況并不在醫保的報銷范圍內。如果有這幾種情況的話，那么很有可能會讓醫保沒辦法報銷。今天我們就來介紹一下，哪幾種情況不在醫保的報銷范圍之內。

第一種是應當由第三方負責的醫療費。

在生活當中我們可能會遇到一些意外，比如說因為打架或者是交通事故這樣的原因受傷住院。那么這種治療費用就不在醫保的支付范疇之內。因為在這個事件當中存在著第三方的責任人，所以這個責任理應由第三方來承擔。也正因如此，這種情況醫保是不報銷的。當然我們也可能會遇到那些不負責任，拒不支付或者是無法確定第三方責任人的情況。而遇到這種情況的時候呢，我們也可以先由基本醫療保險基金代為支付。在隨后進行追償。但如果故意隱瞞第三方責任人的話，就屬于騙保行為，后果可能很嚴重。

第二種情況就是在境外就醫產生的費用。

醫療保險是我們國內的一種醫療保險，包括通用的藥品目錄，定點醫院都是國內適用的。如果是國外發生了就醫情況，那么這種醫療的支出費用，我國的醫保是不能夠報銷的。這一點還是需要大家提起注意的。

第三種情況是因公受傷的治療費。

在我國的《社會保險法》當中明確規定，如果你是受到了工傷，那么這種傷害所產生的費用不應當從醫療保險出，而是要從工傷險基金中支付。畢竟如果兩份保險都報銷的話，會浪費國家的資源。

第四種不能報銷的情況就是保健和養生相關的費用。我在今年的5月6號明確提出了醫療保障法被列為預備審議的項目。而在這個征求意見稿當中呢明確規定包括體育健身，養生保健，健康體檢這類費用，醫保基金是不予支付的。畢竟對于很多人來說，醫保基金是救命錢，如果連這種保健養生的費用都給報銷，那么對醫保基金來說確實是一種浪費。

最后一種情況就是醫保政策規定以外的費用。我們剛才提到過醫保能夠報銷的范圍是需要在醫保目錄里的藥品以及在定點醫療機構所產生的醫療費用才能夠報銷。如果你是在定點醫療機構或者是定點零售藥店標識之外的場所去就醫買藥，那么這些費用醫保是沒辦法報銷的，只能自費。

不得不說醫保在我們的生活當中發揮的作用是非常巨大的，尤其是對于生病住院的時候，他的報銷比例是很大的。對于一些普通的家庭來說，能夠減少很大的經濟壓力，所以建議大家及時地去繳納醫保，避免斷繳，這樣的話才能讓我們在發生意外的時候，享受醫保待遇。