老年人健康雜談,盤(pán)點(diǎn)老年人日常必須要注意的事項(xiàng),做健康老人

一、關(guān)于老年人健康你應(yīng)該知道的事實(shí)

隨著人們年齡的增長(zhǎng)，身體會(huì)發(fā)生生理變化，這是衰老的自然組成部分。

幾乎每個(gè)器官都會(huì)因衰老而發(fā)生身體變化，并會(huì)影響老年人的健康和生活方式。

一些疾病和狀況在老年人中變得更加突出。

心理社會(huì)問(wèn)題也可以在老年人的身心健康中發(fā)揮作用。

均衡的飲食和規(guī)律的鍛煉與老年人更好的健康結(jié)果密切相關(guān)。

建議對(duì)老年人進(jìn)行一系列常規(guī)篩查測(cè)試和預(yù)防措施。

在家中采取重要的預(yù)防措施可以改善老年人的安全和健康。

老年病學(xué)是專門(mén)針對(duì)老年人護(hù)理的醫(yī)學(xué)亞專科。在該領(lǐng)域接受過(guò)專門(mén)培訓(xùn)的醫(yī)生被稱為老年科醫(yī)生。

二、隨著年齡的增長(zhǎng)，身體會(huì)發(fā)生哪些變化？

隨著年齡的增長(zhǎng)，身體會(huì)發(fā)生不同程度的廣泛變化。這些變化不一定表明存在潛在疾病，但它們可能會(huì)讓個(gè)體感到痛苦。盡管無(wú)法阻止衰老過(guò)程，但了解這些變化并采取健康的生活方式可以減少它們對(duì)整體健康的影響。

預(yù)期的衰老身體變化包括：

皮膚：隨著年齡的增長(zhǎng)，皮膚變得更不靈活、更薄、更脆弱。容易瘀傷很明顯，皺紋、老年斑和皮膚標(biāo)簽可能會(huì)變得更加明顯。由于天然皮膚油脂分泌減少，皮膚也會(huì)變得更加干燥和發(fā)癢。

骨骼、關(guān)節(jié)和肌肉：骨骼通常會(huì)失去密度并縮小尺寸，使其更容易骨折（斷裂）。肌肉質(zhì)量收縮并變?nèi)酢ｊP(guān)節(jié)可能會(huì)遭受正常磨損；關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)炎、疼痛且靈活性降低。

活動(dòng)性和平衡性：一個(gè)人的活動(dòng)性和平衡性會(huì)受到各種與年齡相關(guān)的變化的影響。上面列出的骨骼、關(guān)節(jié)和肌肉問(wèn)題以及神經(jīng)系統(tǒng)的變化是導(dǎo)致平衡問(wèn)題的主要原因。跌倒可能會(huì)導(dǎo)致進(jìn)一步的損傷，包括瘀傷和骨折。

體型：隨著年齡的增長(zhǎng)，骨骼的變化會(huì)導(dǎo)致身材變矮，背部椎骨的彎曲度可能會(huì)改變。肌肉損失增加和脂肪代謝減少也可能發(fā)生。脂肪可以重新分布到腹部和臀部區(qū)域。保持理想體重變得更加困難。

面部：面部也會(huì)發(fā)生老化變化。除了皺紋和老年斑外，整體面部輪廓也會(huì)發(fā)生變化。面部骨骼和脂肪的整體體積減少會(huì)導(dǎo)致面部皮膚不緊繃和下垂。臉變得下垂，屁股變得沉重。

牙齒和牙齦：牙齒會(huì)變得更脆弱、更脆和更干燥。唾液腺產(chǎn)生較少的唾液。牙齦也可以從牙齒后退（拉回）。這些變化可能導(dǎo)致口干、蛀牙、感染、口臭、牙齒脫落和牙齦疾病。

頭發(fā)和指甲：隨著年齡的增長(zhǎng)，頭發(fā)會(huì)變得更薄更弱。干燥的頭發(fā)可能會(huì)導(dǎo)致瘙癢和不適。指甲可能會(huì)變脆且變形。指甲也會(huì)變干并形成垂直的脊。腳趾甲增厚（公羊角形狀）很常見(jiàn)。指甲真菌感染可能經(jīng)常發(fā)生。

激素和內(nèi)分泌腺：激素變化常見(jiàn)于老年人。最常見(jiàn)的是激素控制血糖和碳水化合物代謝導(dǎo)致糖尿病。甲狀腺功能障礙以及脂肪和膽固醇代謝問(wèn)題也很常見(jiàn)。鈣和維生素D的代謝也可能發(fā)生改變。性激素達(dá)到低水平，可導(dǎo)致勃起功能障礙和陰道干澀。

記憶力：記憶力問(wèn)題在老年人中很常見(jiàn)。然而，重要的是要認(rèn)識(shí)到輕微的記憶問(wèn)題并不構(gòu)成癡呆或阿爾茨海默病。簡(jiǎn)單的記憶失誤，例如不記得你把鑰匙忘在哪里了，或者你是否鎖了門(mén)，都是老化的正常現(xiàn)象。

免疫力：身體的免疫系統(tǒng)會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而變?nèi)酢?duì)抗感染的血細(xì)胞（白細(xì)胞）變得不那么有效，導(dǎo)致更頻繁的感染。

聽(tīng)力：聽(tīng)力神經(jīng)和耳朵結(jié)構(gòu)的變化會(huì)使聽(tīng)力變暗并導(dǎo)致與年齡有關(guān)的聽(tīng)力損失。更高的頻率變得更難聽(tīng)到。

視力：隨著年齡的增長(zhǎng)，眼睛會(huì)變得更干燥，晶狀體也會(huì)失去準(zhǔn)確性。視力可能會(huì)受到這些變化的影響，并且會(huì)變得模糊和失焦。眼鏡或隱形眼鏡可以幫助糾正這些問(wèn)題。

味覺(jué)和嗅覺(jué)：嗅覺(jué)和不太常見(jiàn)的味覺(jué)可能會(huì)減弱，導(dǎo)致食欲不振和體重減輕。

腸道和膀胱：腸道和膀胱控制會(huì)導(dǎo)致失禁問(wèn)題（大便或尿液不自主流失）。此外，腸道和膀胱的習(xí)慣也會(huì)改變。便秘在老年人中很常見(jiàn)，尿頻和排尿困難也是如此。

睡眠：睡眠模式會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而發(fā)生顯著變化。睡眠時(shí)間、睡眠質(zhì)量和頻繁的夜間覺(jué)醒在老年人中很常見(jiàn)。

這些變化因人而異。與其他人相比，有些人可能會(huì)在特定領(lǐng)域經(jīng)歷更多的變化。

三、隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人最常見(jiàn)的疾病和狀況是什么？

老年人的醫(yī)療問(wèn)題可能涉及身體的任何器官系統(tǒng)。大多數(shù)情況是由于相關(guān)器官的功能下降或退化所致。

基于器官系統(tǒng)的老年人最常見(jiàn)的狀況如下：

肌肉骨骼：骨關(guān)節(jié)炎（因磨損引起的關(guān)節(jié)炎癥）、骨質(zhì)疏松癥（骨質(zhì)流失）、痛風(fēng)、肌肉質(zhì)量下降、骨折。

荷爾蒙：糖尿病（血糖控制受損）、更年期、甲狀腺功能障礙、高血膽固醇、整體新陳代謝減慢。

神經(jīng)系統(tǒng)：癡呆癥（阿爾茨海默氏癥或其他類型）、帕金森氏癥、中風(fēng)、視力不佳、聽(tīng)力障礙、平衡問(wèn)題。

視覺(jué)：黃斑變性、青光眼、白內(nèi)障、糖尿病和高血壓相關(guān)的眼病。

心血管疾病：心臟病發(fā)作、充血性心力衰竭、心律不齊（心房顫動(dòng)）、高血壓（高血壓）、動(dòng)脈粥樣硬化（血管硬化和變窄）和外周血管疾病或外周動(dòng)脈疾病（因狹窄的血管）。

肺：慢性阻塞性肺病（COPD），肺容量減少。

腎臟：長(zhǎng)期糖尿病和高血壓導(dǎo)致的腎功能不良（腎臟或腎臟疾病）。

皮膚和頭發(fā)：脫發(fā)、皮膚干燥、瘙癢、感染。

癌癥：前列腺癌、結(jié)腸癌、肺癌、乳腺癌、皮膚癌、膀胱癌、卵巢癌、腦癌、胰腺癌，僅舉幾例。

骨髓和免疫系統(tǒng)：無(wú)法產(chǎn)生足夠的血細(xì)胞（貧血、骨髓增生異常）。

胃腸道：胃潰瘍、憩室病（結(jié)腸壁形成小袋）、感染或缺血引起的結(jié)腸炎癥或結(jié)腸炎（血流不暢）、吞咽困難（吞咽困難）、便秘、大便失禁、痔瘡。

泌尿：尿失禁、尿急、排尿困難。

口腔和牙科：牙齦疾病、口干、牙齒脫落、假牙不合適。

感染：尿路感染、肺炎、皮膚感染、帶狀皰疹、結(jié)腸感染（憩室炎、結(jié)腸炎）。

精神科：抑郁、焦慮、睡眠障礙、失眠。

一般問(wèn)題：疲勞，全身失調(diào)，健忘，藥物副作用，食欲減退，體重減輕，跌倒。

四、社會(huì)問(wèn)題影響老年人的生活和健康？

社會(huì)問(wèn)題會(huì)對(duì)老年人的生活以及身心健康產(chǎn)生重大影響。造成老年人社會(huì)和心理問(wèn)題的一些主要因素如下：

失去配偶和朋友的孤獨(dú)感

無(wú)法獨(dú)立管理日常的生活活動(dòng)

難以應(yīng)對(duì)和接受衰老的身體變化

對(duì)持續(xù)的醫(yī)療問(wèn)題和越來(lái)越多的藥物感到沮喪

成年子女從事自己的生活時(shí)的社會(huì)孤立

因無(wú)法繼續(xù)工作而感到力不從心

退休無(wú)聊和缺乏日常活動(dòng)

失去固定收入帶來(lái)的財(cái)務(wù)壓力

這些因素會(huì)對(duì)老年人的整體健康產(chǎn)生負(fù)面影響。解決這些心理社會(huì)問(wèn)題是老年人復(fù)雜醫(yī)療保健的一個(gè)組成部分。

五、隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人可以通過(guò)哪些生活方式改變來(lái)過(guò)上健康的生活？

均衡飲食和定期鍛煉對(duì)于維持所有年齡段的人的健康生活至關(guān)重要。老年人的日常鍛煉和健康飲食會(huì)對(duì)他們的整體健康產(chǎn)生更顯著的影響。

由于健康的生活方式，老年人的許多疾病可以得到預(yù)防或至少減緩。骨質(zhì)疏松癥、關(guān)節(jié)炎、心臟病、高血壓、糖尿病、高膽固醇、癡呆、抑郁癥和某些癌癥是老年人常見(jiàn)的一些疾病，可以通過(guò)飲食、鍛煉和其他簡(jiǎn)單的生活方式改變來(lái)積極改變。

除了飲食和鍛煉之外，其他重要的生活方式調(diào)整可以讓老年人過(guò)上更健康的生活，包括：

將酒的攝入量限制為每天一杯

戒煙

使用皮膚保濕劑和防曬霜

每天刷牙和使用牙線一次或兩次

在自己的醫(yī)療保健中保持積極主動(dòng)并參與決策

定期去看初級(jí)保健醫(yī)生

經(jīng)常與醫(yī)生一起查看藥物清單

遵循健康篩查、預(yù)防性測(cè)試和疫苗接種的建議說(shuō)明

每年或每半年去看牙醫(yī)

跟進(jìn)眼科醫(yī)生和足科醫(yī)生，尤其是糖尿病患者

意識(shí)到潛在的藥物副作用和藥物相互作用，包括非處方藥、草藥和替代藥物

遵守常規(guī)的睡眠時(shí)間表并使用良好的睡眠衛(wèi)生

參加常規(guī)和預(yù)定的社交活動(dòng)

良好的休息

六、飲食在老年人健康中起什么作用？

良好和健康的飲食對(duì)老年人的健康有許多潛在的好處。

心臟病、血管疾病、糖尿病、高血壓、高膽固醇、中風(fēng)、記憶力問(wèn)題、骨質(zhì)疏松癥、某些癌癥、皮膚、頭發(fā)和指甲疾病以及視覺(jué)問(wèn)題都是可能受飲食影響的疾病的例子。

蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質(zhì)和水都是構(gòu)成人體大部分細(xì)胞和組織的必需營(yíng)養(yǎng)素。因此，需要通過(guò)飲食適度提供這些必需成分，以維持身體健康。

通常建議由水果和蔬菜、全谷物和纖維組成的均衡飲食來(lái)提供這些必要的營(yíng)養(yǎng)。避免飽和脂肪（動(dòng)物脂肪）、補(bǔ)充礦物質(zhì)和維生素以及大量飲水被認(rèn)為是健康飲食的重要組成部分。

雖然食物的質(zhì)量很重要，但它的數(shù)量也不容忽視。大部分非常健康的飲食仍然會(huì)導(dǎo)致高熱量攝入。通常建議使用適中的份量以達(dá)到1500至2000的每日熱量目標(biāo)。避免空卡路里也很重要。這些食物缺乏良好的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，但熱量卻很高。例子包括蘇打水、薯?xiàng)l、餅干、甜甜圈和酒精。

某些情況下的特殊飲食限制也很重要。心力衰竭或腎病患者限制鹽和液體攝入，或糖尿病患者控制碳水化合物飲食是此類指南的一般示例。

七、運(yùn)動(dòng)對(duì)老年人的健康很重要嗎？

運(yùn)動(dòng)對(duì)疾病預(yù)防和進(jìn)展的好處怎么強(qiáng)調(diào)都不為過(guò)。

定期進(jìn)行體育鍛煉和鍛煉可以幫助管理甚至預(yù)防老年人的各種健康問(wèn)題。

心臟病、高膽固醇、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、肌肉無(wú)力、某些癌癥、抑郁癥和中風(fēng)是一些常見(jiàn)的疾病，常規(guī)的體育鍛煉和有效的鍛煉可以極大地使患者受益。

鍛煉對(duì)老年人的眾多健康益處包括：

維持體重和燃燒多余的卡路里

提高好膽固醇與壞膽固醇的比例

增強(qiáng)身體耐力

優(yōu)化心臟、肺和血管系統(tǒng)的健康

更好地向組織輸送氧氣和營(yíng)養(yǎng)

維持骨骼和肌肉健康

降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)和關(guān)節(jié)炎

情緒增強(qiáng)

更好的睡眠質(zhì)量和持續(xù)時(shí)間

強(qiáng)烈建議老年人每周定期鍛煉3-5次，每次至少30分鐘。一種有效的運(yùn)動(dòng)是將心率充分提高到最大心率的75%左右。一個(gè)人的最大心率大致是通過(guò)從數(shù)字220中減去年齡來(lái)計(jì)算的。

步行、游泳和健身器械通常是安全的，可以幫助實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)。平衡練習(xí)、柔韌性練習(xí)和抗阻練習(xí)（舉重）也可能是有益的。

作為一般預(yù)防措施，如果在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸痛或胸悶、呼吸急促、昏厥或頭暈等癥狀，請(qǐng)務(wù)必停止運(yùn)動(dòng)并及時(shí)通知醫(yī)生。

八、老年人的常規(guī)體檢有哪些？

體重測(cè)量。身體過(guò)于肥胖會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，容易誘發(fā)心血管疾病；過(guò)于消瘦則會(huì)導(dǎo)致抵抗力降低，免疫功能下降，進(jìn)而感染其它疾病。

測(cè)血壓。血壓過(guò)高或過(guò)低都應(yīng)引起重視。

尿常規(guī)。可及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎臟病、糖尿病、高血壓、冠心病等。

心電圖。可及時(shí)發(fā)現(xiàn)冠心病的心肌缺血改變、心律失常等。

查眼底。眼底動(dòng)脈可反映出動(dòng)脈硬化的程度。通過(guò)眼底檢查，可早期發(fā)現(xiàn)老年性白內(nèi)障、原發(fā)性青光眼等疾患。

胸部X線檢查。可早期發(fā)現(xiàn)肺部疾患，尤其對(duì)嗜煙者更應(yīng)定期檢查。

甲胎蛋白測(cè)定。可早期發(fā)現(xiàn)肝癌，對(duì)慢性肝病患者尤應(yīng)注意檢驗(yàn)。

大便隱血試驗(yàn)。可早期發(fā)現(xiàn)消化道疾患及癌癥。

肛門(mén)指檢。有助于發(fā)現(xiàn)直腸癌、男子前列腺癌、前列腺肥大等癥。帶狀皰疹疫苗接種（60歲及以上；一些醫(yī)生建議從50歲開(kāi)始）

65歲以上骨質(zhì)疏松癥篩查與骨密度掃描

醫(yī)生可能推薦的其他篩查測(cè)試包括：

視力和聽(tīng)力檢查

皮膚癌篩查

心臟壓力測(cè)試

甲狀腺功能檢查

精神狀態(tài)檢查

外周血管疾病篩查

九、老年人有哪些重要的安全措施？

鼓勵(lì)并建議老年患者及其家人采取在家中和外出時(shí)的一般安全措施。跌倒和受傷、混亂、遵守醫(yī)療指示以及未來(lái)的健康和財(cái)務(wù)規(guī)劃都是與老年人護(hù)理相關(guān)的問(wèn)題。

針對(duì)老年人的簡(jiǎn)單家庭安全建議包括：

如果腳不穩(wěn)，使用拐杖或助行器和淋浴座椅防止跌倒

使用輔助設(shè)備，如助行器、輪椅、踏板車(chē)，以在出行困難時(shí)促進(jìn)安全的移動(dòng)性和獨(dú)立性

用地毯代替硬木地板，以減少跌倒時(shí)的傷害（避免在硬木地板或可能光滑的表面上扔地毯）

使用助聽(tīng)器、戴眼鏡并安裝良好的照明以減少聽(tīng)力和視覺(jué)問(wèn)題的影響

當(dāng)跟蹤藥物變得繁瑣時(shí)，利用藥盒管理藥物

如果日常生活活動(dòng)變得困難，請(qǐng)雇用護(hù)理人員或接受家庭成員的幫助

安排例行睡眠和起床時(shí)間，以提高睡眠質(zhì)量和日間效率

訂閱醫(yī)療警報(bào)系統(tǒng)并將緊急電話號(hào)碼編程到手機(jī)中，以便在緊急情況下輕松訪問(wèn)

計(jì)劃定期社交活動(dòng)以改善社交互動(dòng)

小心駕駛并識(shí)別何時(shí)停止駕駛可能更安全

準(zhǔn)備一份正確執(zhí)行的預(yù)先醫(yī)療保健指令、生前遺囑和信托，以概述決定和偏好，為一個(gè)人可能無(wú)法做出正確決定的時(shí)間做好準(zhǔn)備

對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，另一個(gè)值得注意的問(wèn)題是藥物治療。隨著各種藥物供應(yīng)的增加，由于老年人的高患病率，自然會(huì)向老年人提供越來(lái)越多的藥物。因此，這些藥物及其個(gè)體副作用之間的相互作用變得越來(lái)越可能。解決這些問(wèn)題的最佳方法是與主治醫(yī)生或保健醫(yī)生進(jìn)行討論和定期藥物審查。如果老年患者或其護(hù)理人員保持最新的過(guò)敏記錄、藥物、疾病、醫(yī)療和手術(shù)史，以及隨時(shí)可用的預(yù)先指示；如果患者需要緊急護(hù)理或住院治療，他們將獲得更好的體驗(yàn)。

當(dāng)下生活中，老年人的醫(yī)療、飲食、住宿、出行等等條件一直在提升，所以老年人的健康生活還是可以得到很大的保障的。作為子女的，應(yīng)盡一切可能提高老人的身體健康素質(zhì)，避免各類疾病的發(fā)生，讓老人多享福，少受苦才是真正體現(xiàn)了孝道。